Понимание медицинского страхования: полное руководство

Март 31, 2023

Что такое медицинское страхование?

Медицинское страхование – это вид страхового покрытия, при котором оплачиваются медицинские и хирургические расходы, понесенные застрахованным лицом. Он обеспечивает финансовую защиту отдельных лиц и семей в случае непредвиденных медицинских расходов. К Вашим услугам страхование здоровья ВСК по самой выгодной и доступной цене.

Типы планов медицинского страхования

Организация по поддержанию здоровья (HMO)
Предпочитаемая организация-поставщик (PPO)
Организация эксклюзивных поставщиков (EPO)
Точка обслуживания (POS)

Организация по поддержанию здоровья (HMO)

План HMO — это тип плана управляемого медицинского обслуживания, который обычно требует, чтобы вы выбрали лечащего врача (PCP), который отвечает за координацию вашего медицинского обслуживания. Чтобы обратиться к специалистам, вам потребуется получить направление от вашего основного лечащего врача.

Предпочитаемая организация-поставщик (PPO)

План PPO — это тип плана управляемого медицинского обслуживания, который обычно позволяет вам обращаться к любому поставщику медицинских услуг, но обычно вы платите меньше, если обращаетесь к поставщику, входящему в сеть плана. Для посещения специалиста направление не требуется.

Организация эксклюзивных поставщиков (EPO)

План EPO — это тип плана управляемого медицинского обслуживания, который обычно требует от вас посещения поставщиков, входящих в сеть плана, за исключением экстренных случаев. Для посещения специалиста направление не требуется.

Точка обслуживания (POS)

План POS – это тип плана управляемого медицинского обслуживания, который сочетает в себе функции планов HMO и PPO. Как и в плане HMO, вам нужно будет выбрать лечащего врача, который будет координировать ваше лечение. Однако вы можете обратиться к специалистам за пределами сети за более высокую плату.

Что покрывает медицинская страховка?

Визиты к врачу
Пребывание в больнице
Неотложная помощь
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Лабораторные анализы и рентген
Профилактические мероприятия, такие как ежегодные осмотры и вакцинация.
Психическое здоровье и лечение наркомании
Реабилитационные услуги, такие как физиотерапия.

Сколько стоит медицинская страховка?

Стоимость медицинской страховки варьируется в зависимости от ряда факторов, таких как ваш возраст, местонахождение и тип выбранного вами плана. Вы можете иметь право на субсидии или налоговые льготы, чтобы помочь компенсировать стоимость ваших страховых взносов.

Как выбрать план медицинского страхования?

Учитывайте свои медицинские потребности
Сравнить типы планов
Проверьте сеть провайдера
Проверьте формуляр лекарств
Проверьте личные расходы
Учитывайте субсидии и налоговые льготы.